Die Schematherapie, bzw. schematherapeutisches Vorgehen, ist immer dann sinnvoll, wenn es um Veränderungswünsche in Bezug auf chronische, charakterologische Aspekte psychischer Störungen geht. Zum Beispiel bei der Behandlung von Menschen mit Schwierigkeiten, die sich bereits über einen sehr langen Zeitraum hinziehen. Beispielhaft seien hier die Behandlung einer chronischen Depression, Angststörung, Persönlichkeitsstörung (insbesondere Borderline- und narzisstische Persönlichkeitsstörung) oder Essstörungen genannt.
In der Paartherapie und bei der Behandlung langjähriger Beziehungsstörungen kann die Schematherapie dann sinnvoll eingesetzt werden, wenn ein Partner alleine in einer Therapie an Beziehungsthemen arbeiten möchte.